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高血压服药有技巧,这些注意事项不得不看!
来源:互联网 时间:2018-01-18

  高血压患者擅自停药,会出现哪些问题?

  高血压是指未服用抗高血压药物情况下,收缩压大于等于140mmHg或舒张压大于等于90mmHg。

  高血压患者服药过程中擅自停药后,会导致血压很快又再升高,不得不再次开始服药。这种间断和无规律的的治疗,不仅会造成血压波动幅度的增加,而且还加重了动脉硬化和对心、脑、肾等器官的损害。

  反跳现象

  长期服用降压药的患者在突然停药后,还可能会出现反跳现象:就是指停药后,血压升高到比治疗前还要高的水平,常常伴有头痛、焦虑等症状。

  严重的还会出现高血压急症(高血压脑病、颅内出血、脑梗死、急性心力衰竭、下肺水肿、心肌梗死和主动脉夹层动脉瘤等)等问题。

  停药后血压正常,只是假象

  有部分经过治疗血压降至正常水平,停用降压药物后血压水平仍可能会在短期内保持正常,但最终血压还是会上升到治疗之前的高度。这是因为每种降压药物均有一定的代谢时间,停止服药后体内仍存留一定量的药物还未被代谢,还需要一段时间后才会完全失效。

  药物确实多多少少都有副作用

  可是,目前临床上使用的降压药,已经经过不断的改进,副作用与高血压的危害比起来,几乎就是微不足道。一边是轻度的副作用,而另一边则是生命的威胁,如何抉择已经非常明显了吧。更何况,降压药种类众多,一种药物不耐受,大可让你的医生帮你选择其它种类的降压药。

  一旦发现血压高就从此与降压药绑定了吗?

  并非全都如此。因为这里需要先明确一个问题:你得的到底是原发性高血压还是继发性高血压。

  原发性高血压病:

  是在遗传的基础上由于不健康的生活饮食习惯等问题,导致的人体血压调节发生紊乱从而导致血压升高,发病初期,并不存在脏器病变。

  此类病人占了高血压患者的95%。

  继发性高血压病:

  如果是原发性高血压,则需要长期按时服用降压药物治疗,把血压控制到正常水平。而如果是继发性高血压,许多用降压药物治疗是无效的,必须先治疗好肾病、垂体瘤或肾上腺瘤等基础疾病,才能有效地控制好血压。

  如何区分是否为继发性高血压?

  这需要结合已有的症状、体征同时做相应的辅助检查才能确诊。

  病症体征检查

  肾脏功能不全除血压升高外,可能还存在有水肿表现。需要抽血化验肾功能以及尿蛋白检查。

  肾动脉狭窄有持续性的高血压,有时上肢可无脉搏触及,而上肢及下肢血压有时亦可有显著差别。通过做肾动脉彩超,或者肾动脉血管造影,可以明确诊断。

  甲状腺功能亢进表现为容易激动,心动过速、多饮、多食、多汗、突眼等。需要查下甲状腺激素水平。

  脑垂体瘤可能有第二性征异常、泌乳等症状。需要做个脑部的核磁共振检查来判断是否有异常。

  嗜铬细胞瘤常表现为血压阵发性的升高,伴有心悸,脸红,出汗,未经治疗可自行恢复。需要检查各种参与血压调节的激素以及腹部MRI。必要时还需要进行正电子发射扫描俗称:PET。

  另外,还有其他比较特殊的高血压类型:

  一过性高血压:

  目前尚无公认的一过性高血压的定义,尤其是时间界限和诊断标准。

  典型的一过性血压高,就是指平常血压正常,如遇有心烦、焦虑、失眠、激动、剧烈运动等原因出现短时间血压突然升高,时间持续数小时或者数天。

  对于一过性高血压,通常是在血压急性增高时,给予消除诱因并给予降压药物治疗,但无需长期服用降压药。

  白大衣高血压:

  指患者平时血压正常,但是进入医院,医生、护士测量血压就是高的,这种患者考虑是紧张焦虑所致,但是不能忽视,有研究表明,白大衣高血压,最终会成为高血压患者。

  总结

  如果高血压患者不存在上述情况,则为原发性高血压,需要长期按时服药,以达到平稳控制血压的目的。

  高血压患者用药注意事项

  1、忌擅自乱用药物

  降压药有许多种,作用也不完全一样。高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行,应按病情轻重和个体差异,分级治疗。

  2、忌降压操之过急

  短期内降压幅度最好不超过原血压的20%,血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力,严重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。

  3、忌不测血压服药

  自觉症状与病情轻重并不一定一致,血压过低也会出现头晕不适,继续服药很危险。正确的做法是,定时测量血压,及时调整剂量,维持巩固。

  4、忌无症状不服药

  无症状高血压,危害不轻,一经发现,应在医生指导下坚持用药,使血压稳定在正常水平。

  高血压患者日常生活有哪些注意事项

  一、合理的膳食

  减少钠盐摄入

  限制总热量

  注意营养均衡

  二、控制体重,避免超重和肥胖

  减轻体重有益于高血压的治疗,可明显降低患者的心血管病危险。

  减肥应循序渐进,通常每周减重0.5~1.0公斤,在6个月至1年内,减轻原体重5%~10%为宜。

  三、戒烟限酒

  吸烟的高血压患者,降压药的疗效降低,常需加大用药剂量,长期吸烟的高血压患者,远期预后差。

  长期过量饮酒是高血压、心血管病发生的危险因素,饮酒还可对抗药物的降压作用,使血压不易控制。

  四、适量运动

  运动的方式包括:有氧运动、力量练习、柔韧性练习、综合功能联系。常见运动形式有快走、慢跑、骑自行车、秧歌舞、广播体操、有氧健身操、登山、爬楼梯。

  五、心情舒畅

  预防和缓解心理压力,是高血压和心血管病防治的重要方面,创造良好的心理环境,培养个人健康的社会心理状态,纠正和治疗病态心理。

  六、关注睡眠

  睡眠是最好的养生,良好的睡眠有助于降压。睡眠差者应找医生帮助调理,服用催眠药或助眠药,提高睡眠质量。

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